- Bearbeitung anspruchsvoller ambulanter Leistungsfälle (KVG/VVG)
- Prüfung und Bearbeitung von ambulanten Kostengutsprachen unter Berücksichtigung gesetzlicher, tarifarischer und interner Vorgaben
- Bearbeitung von Mailanfragen, Telefonaten und schriftlicher Korrespondenz
- Selbstständige versicherungstechnische Abklärungen in Zusammenarbeit mit dem Vertrauensarzt
- Kommunikation von Leistungsentscheiden gegenüber Versicherten und Leistungserbringern sowie fachliche Betreuung und Beratung von Leistungserbringern, internen Fachabteilungen, Agenturen und Versicherungsnehmern
- Einarbeitung und fachliche Begleitung neuer Mitarbeitenden
- Mitgestaltung und Optimierung von Prozessen und Regelwerken mit Fokus auf Qualität, Effizienz und Digitalisierung
Das bringst du mit
- Medizinische oder kaufmännische Grundausbildung
- Weiterbildung im Bereich Sozialversicherungen
- Erfahrung in einer vergleichbaren Funktion, idealerweise im Krankenversicherungsbereich
- Sehr gute Kenntnisse in der Leistungsprüfung und hohe Affinität zu rechtlichen Fragestellungen
- Engagierte, selbstständige und belastbare Persönlichkeit
- Ausgeprägte Kommunikations- und Verhandlungsfähigkeiten
- Analytisches Denkvermögen sowie eine strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise
- Stilsichere Deutschkenntnisse in Wort und Schrift, weitere Sprachkenntnisse sind von Vorteil
Suchst du neue Herausforderungen? Bei ÖKK sind deine Ideen nicht nur gefragt, sie werden erwartet. Ein kollegiales Umfeld, flexible Arbeitszeiten und gute Weiterbildungsmöglichkeiten schaffen die richtige Atmosphäre, in der sich deine Ideen entfalten können.
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Fachspezialist*in Leistungen ambulant in Zürich Arbeitgeber: ÖKK
ÖKK ist ein hervorragender Arbeitgeber, der dir die Möglichkeit bietet, in einem motivierten und unterstützenden Team zu arbeiten. Mit attraktiven Vergütungsmodellen, einer zentralen Lage in Luzern und modernen Büroräumlichkeiten fördern wir deine persönliche und berufliche Weiterentwicklung. Hier kannst du deine eigenen Verkaufsideen umsetzen und von einer professionellen Einarbeitung profitieren, während du unsere Kundschaft kompetent berätst und betreust.
