Fachspezialist*in Leistungen ambulant
Das erwartet dich:
- Bearbeitung anspruchsvoller ambulanter Leistungsfälle (KVG/VVG)
- Prüfung und Bearbeitung von ambulanten Kostengutsprachen unter Berücksichtigung gesetzlicher, tarifarischer und interner Vorgaben
- Bearbeitung von Mailanfragen, Telefonaten und schriftlicher Korrespondenz
- Selbstständige versicherungstechnische Abklärungen in Zusammenarbeit mit dem Vertrauensarzt
- Kommunikation von Leistungsentscheiden gegenüber Versicherten und Leistungserbringern sowie fachliche Betreuung und Beratung von Leistungserbringern, internen Fachabteilungen, Agenturen und Versicherungsnehmern
- Einarbeitung und fachliche Begleitung neuer Mitarbeitenden
- Mitgestaltung und Optimierung von Prozessen und Regelwerken mit Fokus auf Qualität, Effizienz und Digitalisierung
Das bringst du mit:
- Medizinische oder kaufmännische Grundausbildung
- Weiterbildung im Bereich Sozialversicherungen
- Erfahrung in einer vergleichbaren Funktion, idealerweise im Krankenversicherungsbereich
- Sehr gute Kenntnisse in der Leistungsprüfung und hohe Affinität zu rechtlichen Fragestellungen
- Engagierte, selbstständige und belastbare Persönlichkeit
- Ausgeprägte Kommunikations- und Verhandlungsfähigkeiten
- Analytisches Denkvermögen sowie eine strukturierte und lösungsorientierte Arbeitsweise
- Stilsichere Deutschkenntnisse in Wort und Schrift, weitere Sprachkenntnisse sind von Vorteil
Hast du Fragen zu dieser Stelle?
- ÖKK Holding AG
Bahnhofstrasse 13
7302 Landquart
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Fachspezialist*in Leistungen ambulant in Winterthur Arbeitgeber: ÖKK Holding AG
Die ÖKK Holding AG ist ein hervorragender Arbeitgeber, der seinen Mitarbeitenden in Bern ein dynamisches und unterstützendes Arbeitsumfeld bietet. Mit einem starken Fokus auf individuelle Weiterbildung und Entwicklungsmöglichkeiten fördert das Unternehmen die persönliche und berufliche Entfaltung seiner Angestellten. Zudem profitieren die Mitarbeitenden von einer offenen Unternehmenskultur, die Teamarbeit und Innovation schätzt, sowie von attraktiven Anstellungsbedingungen und flexiblen Arbeitszeiten.